A escolha do parto não é uma questão de saúde, é uma questão comercial.

Recentemente foi baixada uma portaria da ANS (Agência Nacional de Saúde) que aumenta a quantidade de semanas, para 39, na escolha de cesariana.
Sendo assim, o médico e a mãe precisam assinar um “de acordo” para que aconteça antes desse prazo.
Mas por que essa preferência por cesárea ao parto normal?
Simples.
Totalmente comercial.
Em um parto programado, a mãe chega ao hospital com conforto e sem a correria de uma “bolsa rompida”. O médico resolve o parto em 25 á 30 minutos e parte para o próximo. Pode fazer até dez partos em um único dia, enquanto se depender da natureza poderá ser um único.
Mas o custo fica somente para o hospital. E a recuperação, para a mãe, claro.
Não adiantará portaria ou lei para mudar isso.
Uma boa tentativa seria os hospitais apurarem esse custo e dividir com o médico. Grande incentivo.
Em um parto normal a mãe fica, em média, um dia no hospital, e na cesárea, três.
E se esses prováveis dois dias fossem rachados com o médico?
O hospital ganha, o médico ganha e a mãe ganha.
Para um hospital público, quanto menor tempo de internação, maior será o a quantidade de atendimentos, menor o custo e maior a rentabilidade.
É tudo uma questão comercial, a saúde também ganhará, apesar de ser uma razão secundária.

Read More

Racionalização - Uma empresa de Resgate

Indo para o trabalho ou voltando dele é comum depararmos com o grunhido estridente da sirene de uma ambulância. Se ficarmos mais tempo nas ruas o inferno sonoro nos mata.
Eu tenho um sonho de que um dia surgirá uma “câmara de compensação pata ambulâncias”.
Esta seria uma empresa/sistema que, em convênio com hospitais e empresas de resgate, faça a contabilidade de “débito e crédito” dos atendimentos.
Por exemplo, acontece um acidente na Avenida Paulista e o “acidentado”, com ou sem plano de saúde, tem direito á atendimento na Lapa.
São apenas seis quilômetros de distância, mas dependendo do horário isso pode levar mais de hora. Isto se a ambulância for acionada rapidamente, ou estiver por perto, ou chegar rápido, ou pior ainda, existir ambulância disponível. Caso contrário, a vítima, se não morrer poderá ter graves sequelas.
A vítima ou qualquer transeunte de boa vontade fará o aviso através de um “app”.
Este aplicativo localizará o resgate mais próximo e também o hospital mais próximo e com segurança e rapidez o atendimento acontece.
Depois que a vítima for socorrida, medicada e estabilizada, qualquer outro transporte poderá ser acionado para leva-lo á Lapa, sem sirenes e sem correria.
A parte da empresa ficará por conta dos débitos e créditos da empresa de resgate e do dos hospitais envolvidos, tipo uma câmara de compensação.
Claro que isso poderá envolver convênios de saúde e órgão públicos, mas o marketing do bom atendimento será a chave para entendimento.
É difícil, mas não é impossível isto acontecer.

Read More